（118-120题共用题干）男性，18岁。近一年反复腰部疼痛，活动受限。近两月来，又出现双髖疼痛，轻度屈曲畸形，需拄拐行走。X线检查显示：双侧骶髂关节面模糊，双侧股骨头表面毛躁，髖关节间隙变窄。

该患者最有可能的诊断是：

A．类风湿关节炎

B．骨关节结核

C．强直性脊柱炎

D．双侧股骨头缺血性坏死