(1—5题共用题干)男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样小便。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征(+)，皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未们及。实验室检查：ALT 230U／L，总胆红素360μmol／L，ALB 32g／L，凝血酶原活动度28％。

患者入院后第2天出现烦躁、乱语，应进行哪项检查以明确诊断

A．腹部B超

B．X线检查

C．血氨测定

D．腰椎穿刺

E．头颅CT