在城市失业中，造成结构性失业的主要影响因素是( )。

A．城市社会结构的不合理造成工作年龄人口过度增加

B．城市空间结构不合理导致经济效益降低

C．生产设备、生产方法及经营管理体制落后

D．科学技术进步引起生产和劳动结构的变动，造成劳动力节约

患者，男，39岁，突然上腹剧痛涉及全腹，病人面色苍白，出冷汗，心率120次/分，血压下降，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，该病人首选的检查应为

A．经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
B．腹部X线检查
C．十二脂肠引流物检查
D．血清淀粉酶
E．腹部CT检查