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问题 单项选择题

全脊髓照射，下述哪一种方法不合理()

A．以椎管为中心，采用高能X射线背侧垂直照射

B．以椎管为靶区，采用高能X射线和电子线背侧垂直照射

C．以椎管为中心，采用左右两后斜野交叉加适当楔形板

D．以椎管为中心，采用高能电子线(如20Mev)背侧垂直照射

E．以椎管为中心，采用高能X射线前后野对穿照射

答案

参考答案：D

单项选择题

血涂片制备过程中不会影响血片质量的是（）。

A.血膜厚薄

B.室温

C.新玻片

D.染料pH

E.低温
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单项选择题 案例分析题

患者男性，60岁，首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年，并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬，活动明显受限，同时伴有面部表情减少，流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史，均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体：意识清楚，问话回答准确，语音低弱，面具脸。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高，左手部见轻度搓丸样震颤，诱发实验左手震颤加重，左下肢可见明显静止性、粗大震颤；右侧肢体肌张力轻度增高，震颤不明显。肌力无明显受损。书写困难，起步转身稍困难。双侧病理征阴性。

提示：门诊检查最后提示患者表现为轻度焦虑抑郁状态，其他检查未见特异性病理改变。则该患者最可能的诊断是（）

A.老年性痴呆

B.多系统萎缩

C.特发震颤

D.脊髓前角运动神经元损伤

E.帕金森病

F.强直性脊柱炎
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