下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是（）

A.直肠癌

B.小肠肿瘤

C.胆囊炎

D.肝硬化门静脉高压

E.非特异性直肠炎

钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体（）

A.血液

B.尿液

C.脑脊液

D.粪便

E.组织