重症肌无力的典型病理改变是

A．神经-肌肉接头的突触后膜结构破坏 

B．小脑、脑干和脊髓变性和萎缩 

C．肌纤维坏死，无炎性细胞浸润 

D．肌纤维坏死，伴炎性细胞浸润 

E．蓬毛样红纤维