一位老年女性患者，1天前抬重物时腰背部扭伤，疼痛逐渐加重，X线平片发现第12胸椎，第1腰椎椎体变扁，但椎间隙保持正常，CT检查发现椎体骨质不完整，周围有骨片与软组织密度影。此病例最需要鉴别的脊椎骨折原因是（）

A.单纯外伤和椎体先天畸形

B.单纯外伤和椎体结核

C.单纯外伤和椎体转移瘤

D.椎体先天畸形和椎体结核

E.椎体结核和椎体转移瘤

患者眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，伴有恶寒发热，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是：（）

A.风水泛滥 

B.湿毒浸淫 

C.水湿浸渍 

D.湿热壅盛 

E.脾阳虚衰