问题
单项选择题
臂丛神经阻滞锁骨上径路,可能发生的并发症有()
A.膈神经麻痹
B.气胸
C.二者均有
D.二者均无
答案
参考答案:C
解析:
臂丛神经阻滞分3个路径:肌间沟径路、锁骨上径路和腋径路。其并发症因路径不同而不同:①肌间沟径路为膈神经麻痹、喉返神经麻痹、霍纳综合征、全脊髓麻醉。肌间沟径路因穿刺点位置高,远离肺尖,因此无气胸并发症。②锁骨上径路并发症为气胸(最常见)、膈神经麻痹、喉返神经麻痹、霍纳综合征。因第一肋内缘就是胸膜顶和肺尖,锁骨上区接近肺尖。锁骨上径路的穿刺点就在锁骨中点上1cm处,故锁骨上径路臂丛神经阻滞时容易损伤肺尖,导致气胸。