问题 单项选择题

治疗慢性肝性脑病用()

A.精氨酸

B.人工肝

C.二者均是

D.二者均非

答案

参考答案:C

解析:

人工肝的原理是利用血液透析清除血氨和其它有毒物质,因此无论急性肝性脑病,还是慢性肝性脑病都适用。我们知道,尿素循环的三个重要中间产物(精氨酸、瓜氨酸和鸟氨酸)之一就有精氨酸,精氨酸可以促进尿素合成,但尿素合成必须在肝中进行,因此精氨酸对重症肝炎所致的急性肝性脑病因肝功能太差而无效,临床上精氨酸仅用于慢性肝性脑病的治疗,尤其是门体分流性脑病。请注意:6版内科学P464认为精氨酸对肝性脑病无效。

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