问题
问答题
腹壁紧张度的检查及意义
答案
参考答案:正常人腹壁紧张度适中,触之柔软,称腹壁柔软。有些人因怕痒而致自主性痉挛,在转移注意力后可消失,不属异常。 腹壁紧张度增加急性腹膜炎时腹壁紧张,强直硬如木板,称为板状腹。全腹紧张度增加,触之如揉面团一样,称为揉面感或柔韧感,常见于结核性腹膜炎,亦可见于癌性腹膜炎。如肠胀气或腹腔内大量腹水者,无肌痉挛,亦无压痛,称为腹部饱满。局部腹壁紧张常因该处脏器炎症波及腹膜而引起,如急性阑尾炎时右下腹紧张,右上腹壁紧张多见于急性胆囊炎。年老体弱或过度肥胖者,腹膜有炎症,但腹壁可不紧张。 腹壁紧张度减低多为腹肌张力降低或消失所致。见于慢性消耗性疾病、经产妇、年老体弱者。脊髓损伤所致腹肌瘫痪和重症肌无力可使全腹紧张度减低,局部紧张度减低少见,可见于局部腹肌瘫痪或疝等。 宫颈癌:耻骨联合、肛门周围及臀,大腿上1/3内侧。