患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。

提示：患者经治疗后病情好转。提问：下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

A.2年内发生关节骨侵蚀

B.HLA-DR₄阳性

C.抗核抗体阳性

D.类风湿因子持续高滴度阳性

E.多发类风湿结节

F.血沉快

麝香与中枢兴奋药对中枢神经系统的影响，其主要区别在于麝香（）．