脊髓亚急性联合变性周围血象显示为（）性贫血。

男，56岁，近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解，白天症状不明显。既往高血压病史10年，血压控制欠满意，已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常，行超声心动图检查未见异常。

该患者首先考虑的诊断是（）。

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.心力衰竭

D.睡眠呼吸暂停综合症

E.冠心病