甲肝病毒所致急性肝炎的临床表现，通常不包括以下哪一项

A．中低度发热，乏力
B．食欲减退，恶心及厌油
C．部分病人出现黄疸
D．大多数有肝脏肿大和肝区触痛与叩痛
E．常有肝性脑病或可迁延年余