女，20岁，跑步时突发一侧胸痛、胸闷，并伴有进行性加重的呼吸困难和皮下气肿。体格检查：气管向健侧偏斜，患便1肺呼吸音消失，叩诊鼓音。其主要的病理生理紊乱为

A．胸壁反常呼吸运动
B．呼吸时纵隔左右摆动
C．胸膜腔内压力增高
D．呼吸、循环衰竭
E．肺水肿、肺不张