女性，47岁，反复低热半年余，伴双手腕关节及掌指关节肿痛，晨起关节有胶黏着样感觉，症状加重时脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节，伴口干，查血白细胞9.3×10/L，血红蛋白93g/L，血沉83mm/h，ANA（-），RF（+），应首先考虑的诊断是（）

A.风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.干燥综合征

D.类风湿关节炎

E.痛风性关节炎

患儿女，14岁。乏力，面色苍白半月余，查体贫血貌，下肢有少量出血点。心肺(-)，肺、脾、淋巴结(-)。外周血检查：Hb70g%，WBC12×10⁹/L，plt 60×10⁹/L。分类可见幼稚粒细胞。骨髓象检查：增生活跃，增生以粒系统增生为主，增生细胞胞体不规则，胞核不规则，可见折叠、切迹，胞浆内充满大量嗜天青颗粒。住院后经化疗七天，患者突然出现鼻腔出血，咯血，出血不凝固。查体：心率120次/分，血压60/30mmHg，检查出血时间12分。

应做何种进一步检查确诊并发症

A．出血时间测定

B．细胞化学检查

C．优球蛋白时间测定

D．骨髓活检

E．PT时间测定