男，68岁，感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查体：尿蛋白++（2．5g／d），尿RBC20～30个／HP，尿嗜酸性白细胞增高，血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740p，mol／L，B超示双肾大

最可能的诊断是（）

A.急性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.急性过敏性间质性肾炎

D.急进性肾小球肾炎

E.紫癜肾

中毒型菌痢的发病原理系（）

A.机体免疫力缺陷

B.痢疾杆菌毒素量多，毒力强

C.机体特异体质对毒素的强烈反应

D.肠道内分泌IgA不足，局部免疫功能差

E.肾上腺皮质功能应激低下