2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，最可能的诊断为

A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．脉动脉瓣狭窄