问题
问答题
列举3种引起颈部淋巴结肿大的疾病,简述其病理变化特点。
答案
参考答案:3种引起颈部淋巴结肿大的疾病:(1) 霍奇金病:肉眼观察,病变的淋巴结肿大,早期无粘连,后期可相互粘连形成结节状巨大肿块,切面灰白色呈鱼肉状,可见散在小坏死灶。镜下,淋巴结正常结构消失,由瘤组织取代。瘤组织中有特征性的R-S细胞,典型的R-S细胞为镜影细胞,在诊断霍奇金淋巴瘤上具有重要意义。还可见一些变异的R-S细胞如陷窝细胞、多形性或未分化的R-S细胞等。除上述肿瘤细胞外,可见各种炎细胞,包括淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、嗜酸性细胞等。(2) 非霍奇金淋巴瘤:镜下瘤组织成分单一,以一种细胞类型为主。可分为B细胞、T细胞和组织细胞型三大类及不同的亚型。(3) 淋巴结结核:颈淋巴结结核多见,淋巴结逐渐肿大,最初各个淋巴结尚能分离,当炎症累及淋巴结周围组织时,淋巴结彼此粘连,形成较大包块。镜下有结核结节形成和干酪样坏死。