参考答案：D

解析：[解释] 由于氨中毒是肝性脑病的主要原因，因此，减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。①减少肠道氨的生成和吸收：a．乳果糖(β-半乳糖果糖)是一种合成的双糖，口服后在小肠不会被分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利，但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌所产的氨减少；此外，酸性的肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。b．乳梨醇(β-半乳糖山梨醇)是另一种合成的双糖，经结肠的细菌分解为乙酸、丙酸而酸化肠道。乳梨醇的疗效与乳果糖相似，但其甜度低，口感好，不良反应亦较少。c．对于乳糖酶缺乏者亦可试用乳糖，有的人小肠内缺乏乳糖酶，口服乳糖后在小肠能分解和吸收，后被细菌分解而酸化肠道，并产生气体，使肠蠕动增加而促进排便。d．口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌，减少氨的生成。口服新霉素很少吸收，但长期使用有可能致耳毒性和肾毒性，不宜超过1个月。e．口服某些不产尿素酶的有益菌可抑制有害菌的生长，减少氨的生成。②促进体内氨的代谢：a．L-鸟氨酸-L-门冬氨酸(OA)是一种鸟氨酸和门冬氨酸的混合制剂，能促进体内的尿素循环(鸟氨酸循环)而降低血氨。b．鸟氨酸-α-酮戊二酸的降氨机制与OA相同，但其疗效不如OA。c．苯甲酸钠可与氮源性物质结合形成马尿酸从肾排出而降低血氨。d．谷氨酸可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨，有谷氨酸钾和谷氨酸钠两种，可根据血钾和血钠调整两者的使用比例。e．精氨酸可促进尿素循环而降低血氨。该药呈酸性，适用于碱中毒者。③减少或拮抗假神经递质：支链氨基酸(BCAA)制剂是一种以亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸等BCAA为主的复合氨基酸。其机制为竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑，减少假神经递质的形成。