患儿生后4个月出现发绀，杵状指，气急，X线平片示心影呈“靴形”，右心室增大，肺少血。最可能为（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.先天性肺动脉狭窄

热力学第一定律和第二定律表明，对于实际热力过程（）。

A.能量守恒，可用能也守恒

B.能量守恒，可用能增加

C.能量守恒，可用能减少

D.能量减少，可用能也减少