在施上肢手术的类风湿性强直性关节炎患者，如果因脊椎间与脊肋关节的固定使胸廓活动受限，肺活量明显降低，应选用下述哪些麻醉方法，以避免膈肌麻痹()

A．颈部硬膜外间隙阻滞

B．腋路臂丛神经阻滞

C．肌间沟臂丛神经阻滞

D．锁骨上臂丛神经阻滞

E．全身麻醉