(1—3题共用题干)男性患者，63岁，因“呕血黑便2天”入院。入院时查体：神志模糊，BP 54／37mmHg，R 22次／分，P145次／分，体温36．5℃，全身皮肤重度黄染，双肺听诊无明显异常。HR 145次／分，心律齐，心音强。腹部软，肝脾未触及，移动性浊音(+)。

经过24小时抗休克治疗后，患者血压波动在80—90／50—60mmHg左右，CVP  18cmH₂O，下列处理正确的是

A．补液试验

B．适当补液

C．强心

D．利尿

E．使用扩血管药物

世界上第一个合成人工牛胰岛素的国家是哪个（）？

A、德国

B、英国

C、美国

D、中国