患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次/分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是

A．肌注安络血
B．静滴止血环酸
C．冰水洗胃
D．三腔管压迫
E．迅速补充血容量

影响经理人管理能力的因素不包括（）。

A、管理者社会化

B、管理激励

C、逆向选择

D、法律约束