男，16岁，不规则性头痛、头胀3年，多在午后出现，劳累诱发，休息后好转。体检：颈部肌肉紧张，双侧耳后有固定压痛，按压后减轻，神经系统检查正常。诊断首先考虑

A．紧张性头痛
B．脑血管畸形
C．普通偏头痛
D．脑动脉瘤
E．脑肿瘤