问题
多项选择题
病历摘要：患者女性，35岁。孕1产0。停经8个月，胎动4个月，双下肢浮肿10余天，双手指发胀，但无头晕、眼花、头痛等不适。门诊检查：血压19.20／13.87kPa（144／104mmHg），体重69kg，下肢凹陷性水肿（±）。血红蛋白110g／L；白细胞计数6109／L，尿蛋白（十）。详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①女性，35岁；②以妊娠8个月为主诉，突出的是高血压，蛋白尿（十），下肢凹陷性水肿（±）
提问：入院应先重点进行哪些检查？（）
A．监测血压
B．尿E3检测
C．红细胞压积
D．眼底检查
E．肝肾功能测定
F．腹部B超检查
G．羊膜镜检
H．24小时尿蛋白定量
I．心电图
答案
参考答案：A, C, D, E, H, I
解析：
在答此问前要理解提问有几个关键词，"先"、"重点"、"哪些检查"，这就向考生提出了应选择最必要的检查，以尽快辅助诊断。此间有9项备选答案。其中第1、3、4、5、8、9项是正确的。因为门诊测血压19.20／13.87kPa（144／104mmHg），仅反映当时的情况。而监测病人血压的动态变化是十分必要的，至少1次／12小时，必要时1次/6小时。而红细胞压积、眼底检查、肝肾功能测定、心电图和24小时尿蛋白定量是为了了解病人的血液浓缩程度、视网膜动静脉比例和肝、肾、心功能损害的情况，从几个不同侧面判断病人妊高症的严重程度，并对确定诊断、估计病情、决定处理有重要参考价值。而第2、6、7项备选答案是不必急于重点进行的。