七岁患儿，摔伤两小时，摔倒时手掌着地。查体：肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。

该病例最有可能的诊断是()

A．屈曲型肱骨髁上骨折

B．伸直型肱骨髁上骨折

C．桡骨小头半脱位

D．肘关节脱位

E．尺骨鹰嘴骨折