问题
单项选择题 A1/A2型题
急性肾功能衰竭。高钾血症患者，心率40次／分，应首先采取的治疗措施是（）。
A.静脉点滴5%碳酸氢钠
B.静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素
C.口服降钾树脂
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.血液透析
答案
参考答案：D
解析：急性肾衰合并高血钾应紧急处理。包括：钙剂10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢注射。静脉点滴5%碳酸氢钠和静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素口服降钾树脂。患者心率已经下降，钙剂效果最快。