问题
单项选择题
)患者，女，28岁。3个月来乏力，1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱，浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。化验：Hh65g/L，RBC2.2×1012/L，Ret0.002，WBC2.4×109/L，分类：N0.24，L0.70，M0.06，Plt10×109/L，胸部X线片检查示右下肺炎症。
根据病史，该患者最急需的治疗是
A．抗生素治疗
B．补充叶酸和维生素B12
C．雄激素治疗
D．血小板成分输注
答案
参考答案：D
解析：[解释] 再生障碍性贫血诊断标准：①全血细胞减少，网织红细胞≤0.01，淋巴细胞比例增高。②一般无肝、脾大。③骨髓多部位增生减低(＜正常50%)或重度减低(＜正常25%)，造血细胞减少，非造血细胞比例增高，骨髓小粒空虚(有条件者作骨髓活检可见造血组织均匀减少)。④除外导致全血细胞减少的其他疾病，如PNH、Fanconl贫血、Evans综合征、免疫相关性全血细胞减少、MDS、急性造血功能停滞、骨髓纤维症、某些急性白血病、恶性组织细胞病等。首选骨髓穿刺。凡迅速发展的紫癜、严重口腔或视网膜出血、血尿或血小板低于10×109/L而同时有感染者，应注意合并颅内出血的风险，可输血小板。