问题
问答题 简答题
小儿结核性脑膜炎早期诊断要点是什么?
答案
参考答案:
早期诊断主要要点如下:
(1)详细询问病史:患儿有无结核接触史。特别是家庭内开放性肺结核者接触史,对小儿的诊断更有意义。既往结核病史,尤其是1年内发现有未经治疗者,对诊断颇有帮助。是否接种过卡介苗,近期有无结核中毒症状等。
(2)周密临床观察:结核性脑膜炎早期主要症状为小儿性格改变,如少言,懒动,易倦,喜哭,易怒等。一般有发热,纳差,有时轻度头痛及呕吐,便秘等,或双目凝视,嗜睡等。因此,凡遇有原发结核病或粟粒性结核病的患儿发现上述早期症状,即应考虑本病的可能性。
(3)对本病的高度警惕性:一旦考虑到本病的可能性时,应尽快做脑脊液检查和头部CT或MRI检查。X线胸片和PPD皮试对本病的诊断也极有帮助。