问题
多项选择题
患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
本前应做哪些准备?()
A.输血纠正贫血
B.纠正低蛋白血症
C.左锁骨上淋巴结活检
D.静脉注射执生素
E.肠道准备
F.应用LAK、Ⅱ-2
G.静脉滴注化疗药物
H.高盐饮食
答案
参考答案:A, B, C, E, G
解析:对严重贫血、低蛋白血症的病人术前予以纠正,这对减少手术并发症、促进恢复有意义。左锁骨上淋巴结常是胃癌转移的特征性淋巴结,本前活检对决定手术方式有重要意义。肠道准备以备手术中一旦发现有结肠侵犯,即施行结肠切赊术,本前静注维生素、应用免疫制刺LAK细胞和IL2不是必不可少的.高盐饮食不适宜。从病史上看,该病人存远处转移,术静化疗是必不可少的,单纯手术切除是无任何实际意义,所以术前应用化疗药物是必须的。