女性，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为（）

A.多发性浆膜下子宫肌瘤

B.卵巢浆液性 * * 状癌

C.子宫内膜异位症

D.子宫腺肌病

E.慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠

能量的转化、能量的转移都是______方向性的（填“有”或“无”），1000W的电锅在一标准大气压下将1000g，20℃的水烧开，不计热量损失，需要的是______s．[水的比热容C_水=4.2×10³J/（kg•℃）]．