对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术

A．小于4岁

B．贫血

C．伴有下肢溃疡

D．脾肿大不严重

E．伴有黄疸

女，33岁。发现左 * * 包块10天，无不适症状查体： * * 视诊无异常，左 * * 外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点

准备手术治疗。以下可选择的术式中，必须在术后放疗的是（）。

A.保留胸大、小肌的改良根治术

B.全 * * 切除术

C.保留胸大肌的改良根治术

D.乳腺癌根治术

E.保留 * * 的乳腺切除术