(100～102题共用题干)
男性，40岁。1年多来乏力、腰部不适、易疲倦，有时下肢水肿，未诊治。2个多月来加重，伴食欲减退，血压增高为155/100mmHg，下肢有轻度可凹性水肿。尿蛋白 (+)，沉渣RBC 6～10个/HP，颗粒管型偶见，化验血Hb 92g/L，血肌酐 485μmol/L。

该患者肾功能不全最可能的病因是

A．慢性肾小球肾炎

B．慢性肾盂肾炎

C．肾病综合征

D．急进性肾小球肾炎