关于风湿热的说法错误的是

A．要防止上呼吸道感染
B．首选青霉素治疗急性链球菌感染
C．已有心脏炎的病人，风湿热复发率最高
D．儿童随诊预防至18岁，成人不短于5年
E．风湿性心脏病合并主动脉瓣病变者预后较好

女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++)，ANA1:80。

此患者最可能的诊断是()

A．类风湿关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．急性白血病

D．反应性关节炎

E．皮肌炎