佝偻病激期的主要临床表现是

A．神经精神症状

B．骨骼改变

C．肌肉松弛

D．蛙状腹

E．运动发育迟缓

患者女性，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。入院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×10⁹/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）最大可能是（）

A.高位急性阑尾炎

B.溃疡病穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.胆道蛔虫病