(21～22题共用题干)患者，男性，28岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3年，1年前于活动中晕厥，以后发作3次，查体：胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音。X线片示心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超声：室间隔18mm。

最可能的诊断是

A．缺血性心脏病

B．慢性心肌炎

C．肥厚型心肌病

D．扩张型心肌病

E．风湿性心脏病