问题
单项选择题
男性,50岁,胆石症病史10余年,1周前曾呕血、便血1次,保守治疗后好转,2小时前突发上腹部剧烈绞痛,出冷汗,伴呕血、便血。查体:巩膜黄染,血压80/60mmHg,脉搏100次/min。腹胀,肠鸣音活跃。
结合病史和最可能的诊断,此次经非手术治疗后患者的呕血、便血会呈周期性复发.间隔期一般为
A.1~2周
B.1~2个月
C.5~6个月
D.1~2年
答案
参考答案:A
解析:[考点] 胆道出血的诊断及特点
患者有胆石症病史,呕血、便血1次经保守治疗好转,一周后又突发剧烈上腹绞痛伴呕血、便血,体查有巩膜黄染,具备胆道出血的三联症(胆绞痛、黄疸、消化道出血),所以,最可能的诊断为胆道出血,其原因与胆结石压迫有关。胆道出血经非手术治疗后,出血可暂时停止,但常呈现周期性复发,间隔期一般为1~2周,本病例复发出血的间隔期为1周。