参考答案：C

解析：[考点] 原醛症的诊断、发病机制及治疗
患者倾向于原发性醛固酮增多症(原醛症)的诊断，因为患者半年来有四肢乏力，反复发作肌麻痹及夜尿，有2年高血压病史，虽用了降压药，但降压效果不佳，来院检查血压仍在170/110mmHg，血钾偏低，肾上腺有结节。
据原醛症的诊断，可以解释2年来血压高的发生机制，病人醛固酮增多，引起潴钠、排钾，细胞外液增多，血容量增多，血管对去甲肾上腺素(NE)的反应增强，终致血压升高，患者肾素、血管紧张素Ⅱ水平不高。
对本病的药物治疗，选用螺内酯较合适。螺内酯为保钾利尿剂，保钾作用较强，可纠正低血钾；通过利尿作用，改善潴钠状态，有利于降压作用。螺内酯能阻断醛固酮，从源头上纠正高血压、低血钾及潴钠等一系列问题，可改善四肢乏力、肌麻痹和夜尿等症状。