问题
问答题 简答题
简述后 * * 损伤不同的早期手术方法及其优缺点。
答案
参考答案:
(1)高位耻骨上膀胱造瘘:操作简单,损伤小,对于条件不具备的医疗单位或危重病人及小儿病例较为合适。如果 * * 断裂,两断端错位较多或断端分离回缩,仅作膀胱造瘘,将遗留较长段 * * 狭窄或闭锁,势必增加二期修复上的难度。
(2) * * "会师"及气囊导尿管牵引:在导尿管牵引下, * * 两断端逐渐得到复位,部分病例可就此恢复 * * 连续性,至少可使 * * 狭窄段较短,以利二期修复。其缺点是可能因膀胱颈部长期受压而致内括约肌功能丧失,引起尿失禁。
(3) * * 端端吻合:优点是可清除局部血肿及外渗尿液, * * 断裂处能达到解剖复位,疗效亦较满意。缺点是手术时取截石位,可使骨折移位加重。失血量增多,对病人打击过大。此外因手术视野小而深,手术难度大.并可致阳痿等并发症。