问题
单项选择题
非甾体抗炎药通过抑制(),抑制前列腺素合成,可导致溃疡或出血。
A.磷脂酶
B.环氧酶
C.脂蛋白酶
D.单胺氧化酶
E.脂肪氧合酶
答案
参考答案:B
解析:本题考查要点是“非甾体抗炎药导致溃疡或出血的机制”。非甾体抗炎药(NSAIDS)所致溃疡或出血的机制有:①抑制环氧酶,抑制前列腺素合成,使胃肠黏膜失去保护作用,导致黏膜-碳酸氢盐屏障功能减退,使其更易受到传统危险因素(酸、酶、胆盐)的侵害。②破坏黏膜屏障,直接损伤胃黏膜,同时减少内皮细胞增生,减少溃疡床血管形成。③抑制血栓烷A2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集。④抑制肝脏凝血酶原的合成。由NSAIDS所致的消化道损伤(溃疡、出血)的风险伴随年龄和剂量增加而明显增加;服药后1~12个月为消化道损伤的高发阶段;合并幽门螺杆菌(Hp)感染和联合用药(糖皮质激素、非甾体抗炎药、抗凝血药)者更为危险。根据第①点可知,本题的正确答案为B。