问题
多项选择题 案例分析题
患者女，52岁，退休。反复腹痛4年，加重3个月。4年来逐渐出现腹痛，开始表现为上腹部痛，后逐渐累及脐周，隐痛，每次持续10～30分钟，进食后加重，伴腹泻，大便每日2～3次，有黏液，无脓血，曾在外院多次就诊，行胃镜、肠镜等检查未见明显异常，给予相关治疗症状反复，近3月感腹痛程度较前加重，发作次数增多。既往体健，无类似家族史。体检：生命体征正常，神清，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，颈软，双肺呼吸音清，心界不大，心率65次／分，律齐，未闻及杂音，腹平软，剑突下及脐周轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，腹水征（-），双下肢不肿。
根据患者目前的情况，应考虑功能性胃肠病的类型为（）。
A.FD-PDS
B.FD-EPS
C.IBS-C
D.IBS-D
E.IBS-M
F.IBS-U
答案
参考答案：B, D
解析：对40岁以上患者，反复出现腹痛、腹泻症状，需要进行大便常规潜血及胃肠镜检查以排除肠道肿瘤性病变以及炎症性病变，尤其是近期出现消化道症状如腹痛时间延长、程度加重或者夜间痛等。