问题
多项选择题 案例分析题
患者男，31岁，因反复腹泻伴消瘦4个月入院，患者每天排粥样便或稀水样便2～5次，同时食欲下降、纳差、伴恶心、呕吐，体重下降15kg。查体：血压、心率未见异常，精神差，无力体型，结膜稍苍白。
有关该病的说法，正确的是（）。
A.小肠活检为诊断金标准
B.十二指肠降部活检只能诊断少部分乳糜泻患者
C.该病的治疗需要避免麸质饮食
D.血清学检查如tTG抗体、抗麦胶蛋白抗体检查结合典型症状、治疗反应也可以确诊该病。
E.麸质激发试验可以用于初筛可疑患者
F.炎症性肠病、消化性溃疡等患者也可以出现抗麦胶蛋白抗体阳性
答案
参考答案：A, C, D, E, F
解析：
3.病理隐窝增生以及淋巴细胞浸润为乳糜泻的典型病理特征。十二指肠降部活检足以诊断大多数的乳糜泻患者。
4.小肠活检为诊断的金标准，但是并不需要在空回肠活检，十二指肠降部活检足以诊断大部分乳糜泻患者。