参考答案：二尖瓣狭窄大多数由风湿性心内膜炎所致，少数可由细菌性心内膜炎引起。瓣膜炎症反复发作，纤维组织增生，瘢痕形成，致使瓣叶交界处粘连，瓣膜增厚、变形，或瓣膜环缩小，瓣膜口变窄。
舒张期血液由左心房流入左心室受阻，以致舒张末期，仍有部分血液滞留于左心房内，加上肺静脉回流的血液，形成左心房代偿性肥大。疾病后期，左心房淤血，肺静脉回流受阻，导致肺淤血，左心衰竭。由于肺淤血，肺静脉压升高，通过神经反射性引起肺内小动脉收缩，使肺动脉血压升高。长期肺动脉高压使右心室代偿性扩张、肥大，最终导致右心衰竭，发生体循环淤血。左心衰，肺淤血，肺淤血可致肺水肿及漏出性出血，肺内气体交换受到影响，患者出现呼吸困难、紫绀、咳嗽、咯带血丝的泡沫状痰或因支气管粘膜高度淤血，破裂出现咯血。左心房高度扩张时，可引起心房纤颤，则左房血流缓慢或涡流形成，易在左房后壁或在左心耳内形成附壁血栓，血栓可脱落引起栓塞。左心衰竭时，患者可出现颈静脉怒张、肝淤血性肿大，下肢浮肿及体腔积液等体循环淤血的症状和体征。