参考答案：良性高血压病又称缓进型高血压病，依其病变发展可分为以下几个时期：
(1) 机能障碍期：表现为全身细、小动脉痉挛，常呈间断性。故血压升高亦呈波动性。患者多无明显症状，偶尔有头痛、头晕等。
(2) 动脉系统病变期：此期病变主要累及全身细、小动脉，表现为细动脉玻璃样变性，小动脉内膜增生，大动脉粥样硬化。此期，患者症状明显，常有头痛、眩晕、心悸、疲乏、健忘、注意力不集中等表现。
(3) 内脏病变期：1) 心脏的病变：早期左心室向心性肥大，肉柱和 * * 肌亦明显增粗。镜下，心肌纤维肥大增粗，细胞核深染，形状不规则。晚期，心脏进入失代偿期，心腔扩张，引起左心衰竭。病人出现肺淤血、肺水肿，呼吸困难、咳粉红色泡沫状痰。右心衰竭时病人出现全身淤血的表现，如下肢水肿、腹水、肝脾肿大等。2) 脑的病变：①脑出血是高血压病晚期最严重最常见的并发症。依出血灶的大小和部位不同，病人表现为突然昏迷、呼吸加深，脉搏加快，瞳孔反射、角膜反射消失，肢体弛缓，大小便失禁，上下肢瘫或迅速昏迷死亡。②脑软化多为小灶状、多发性，常见于基底核、视丘、丘脑、脑桥和小脑等部位。③高血压脑病：指高血压病患者在血压突然或短期内明显升高的同时，出现中枢神经系统功能障碍征象。患者常出现严重的头痛、呕吐、抽搐、神志改变、甚至昏迷。3) 肾脏的病变：表现为原发性颗粒性固缩肾。肉眼观察，肾脏体积双侧对称性缩小，表面呈均匀、弥漫分布的细小颗粒状，肾脏重量减轻。镜下部分肾单位萎缩纤维化和玻璃样变，部分肾小球代偿性增生肥大，相应的肾小管代偿性的扩张。晚期，部分肾小管腔内可见数量不等的管型。由于病变的肾单位愈来愈多，肾血流量逐渐减少，肾小球过滤逐渐降低，终将出现肾功能不全，临床上表现有水肿、蛋白尿、管型尿、多尿、低比重尿等，甚至可出现尿毒症。4) 视网膜的病变：高血压时，视网膜中央动脉经常受累，其病变与高血压各期细、小动脉的变化一致。病人可出现不同程度的视力障碍，甚至失明。