问题 问答题

心肌梗死的发病机制,好发部位,并发症

答案

参考答案:(1) 发病机制:心肌梗死是指心肌由于严重而持久的缺血、缺氧所引起的较大范围坏死。①冠状动脉粥样硬化并发血栓形成;②冠状动脉持续痉挛;③斑块内出血致斑块急性增大而阻塞管腔;④在冠状动脉粥样硬化基础上,心脏过度负荷。上述原因均可导致心肌供血不足甚至阻断,引起心肌梗死。
(2) 好发部位:心肌梗死的部位与病变血管的供血区域一致。50%心肌梗死发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3,相当于左前降支供血区;25%心肌梗死发生于左心室后壁、室间隔后1/3及右心室;少数发生于左心室侧壁,相当于左旋支的供血区。
(3) 并发症:①心力衰竭;②心脏破裂;③室壁瘤;①附壁血栓形成;⑤心源性休克;⑥急性心包炎;⑦心律失常。

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