参考答案：风湿性心内膜炎主要累及心瓣膜，虽然各瓣膜均可受累，但以二尖瓣受累最常见，心内膜下的风湿病灶发生纤维化，瓣膜上的赘生物被机化，形成少量瘢痕，瓣膜炎症逐渐消退，可有轻度纤维组织增生。由于风湿病变常反复发作，机化瘢痕愈来愈多，大量纤维组织增生，瓣膜因此增厚、变硬、瓣叶相互粘连融合，使二尖瓣膜口狭窄成为慢性心瓣膜病。