问题 问答题

试述高血压病动脉病变特点。

答案

参考答案:良性高血压病主要累及全身细、小动脉,表现为细、小动脉硬化,大中动脉很少受累。①细动脉硬化:由于细动脉长期或反复痉挛,管壁受压而缺血、缺氧,造成动脉内膜透性增加,血浆蛋白(包括血浆蛋白),有时还有脂质,渗入内皮下间隙,进而凝固成为均质的玻璃样物质。管壁增厚、变硬,管腔狭窄,中膜平滑肌受压萎缩,细动脉管壁弹性减弱,失去原有的舒缩能力。②小动脉硬化:小动脉内膜纤维组织和弹力纤维呈弥漫性增生,内膜弹力板分离、断裂,中膜平滑肌细胞增生肥大,结果使小动脉管壁增厚,弹性减弱、管腔狭窄。恶性高血压表现为细小动脉管壁的纤维素样坏死和增生性小动脉内膜炎。

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