问题
单项选择题
男性，41岁，上腹疼痛7h。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。
如果病人治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是
A．腹膜转移癌
B．粘连肠梗阻
C．胰腺假性囊肿
D．胰腺癌
答案
参考答案：C
解析： 膈下未见游离气体排除了肠穿孔倾向于胰腺炎。血淀粉酶6～12h开始升高，尿淀粉酶12～14h升高，血清脂肪酶24～72h开始升高。胰腺炎的局部并发症包括：胰腺脓肿、胰腺假性囊肿。
