问题
多项选择题
慢性肺源性心脏病时,心肺的病理变化可以有
A.肺肌型小动脉纤维样坏死
B.心肌纤维溶解、纤维化
C.弥漫性阻塞性肺气肿
D.肺纤维化
答案
参考答案:B,C,D
解析:①慢性肺心病的肺内病变主要是肺小动脉的变化,包括:无肌型细动脉肌化;肌型小动脉中膜增生、肥厚,内膜下出现纵形平滑肌束;肺小动脉炎;肺小动脉胶原纤维和弹力纤维增生;肺泡间隔毛细血管数量减少(但没有肌型小动脉纤维样坏死)。②慢阻肺及肺间质纤维化是肺源性心脏病的常见病因。③慢阻肺时,由于肺动脉高压→右室肥大→心肌肥大、纤维溶解、间质纤维化。答案BCD。