男性，37岁。腹胀、纳差、乏力3个月，7h前突然呕吐鲜血约800ml。查体：血压75/50mg，脉搏．120次/分，巩膜黄染，肝脾肋下未及，腹水征(+)，化验血ALB26g,/L，TBIL22.6mmol/L。

出血最可能的原因是

A．消化性溃疡出血

B．胃癌出血

C．胆道结石胆道出血

D．食管胃底静脉曲张破裂出血